O que é FSH – hormônio folículo estimulante

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O hormônio folículo estimulante (FSH) é uma gonadotrofina produzida na glândula pituitária que auxilia na produção de óvulos nas mulheres e espermatozoides nos homens. Nas mulheres, o FSH desempenha um papel importante no crescimento dos folículos e na maturação dos oócitos (óvulos). O número e a quantidade de óvulos que  uma mulher pode produzir é um fator chave para determinar se ela pode conceber com seus próprios óvulos ou se precisará usar óvulos de doadores. Junto com o hormônio luteinizante (LH), o hormônio folículo estimulante também é usado em tratamentos de fertilidade como a fertilização in vitro para estimular o desenvolvimento de vários óvulos em um único ciclo. Níveis de FSH aumentar naturalmente com o avançar da idade. Contra-intuitivamente, níveis elevados de FSH em mulheres não são bons para a fertilidade, pois níveis elevados de FSH indicam baixa reserva ovariana, associada a baixas chances de gravidez.

Função FSH:  Promover do crescimento folicular nos ovários

Estágios de maturação do oócito

FSH funciona como um promotor do desenvolvimento do oócito nas últimas 2 semanas deste processo de meses que leva à recuperação do ovo em um ciclo de fertilização in vitro.

As mulheres nascem com óvulos imaturos que permanecem em estado de “repouso” nos ovários. Esses ovos estão contidos em bolsas cheias de líquido chamadas folículos. Todos os meses, uma corte inteira desses óvulos imaturos em repouso é recrutada para a foliculogênese, um processo no qual os óvulos imaturos amadurecem no estágio pronto para a ovulação. A cada mês, por meio desse processo de foliculogênese, a mulher costuma produzir um folículo com um óvulo maduro dentro. Durante a fase folicular do ciclo menstrual, que começa após o último dia de seu período menstrual e continua até a ovulação (geralmente por volta dos dias 10-18), o saco folicular cresce e o óvulo dentro dessa bolsa amadurece. Quando o folículo e o óvulo atingem a maturidade total, o folículo se rompe, liberando o óvulo para se mover para as trompas de Falópio para fertilização.

O hormônio folículo-estimulante desempenha vários papéis na foliculogênese. Ele estimula as células da granulosa, que são as células que circundam e sustentam os ovos; ele recruta vários ovos imaturos para o processo de maturação; O FSH também promove o desenvolvimento de folículos antrais (folículos mais desenvolvidos e próximos da ovulação). Por causa das muitas funções que desempenha durante a foliculogênese, o FSH afeta o número e a qualidade dos folículos e óvulos que uma mulher produz durante um determinado ciclo. Nos ciclos de FIV ( Fertilização In Vitro) , o FSH é administrado durante a fase de estimulação ovariana para estimular o desenvolvimento e maturação de vários folículos, de modo que muitos óvulos estejam disponíveis para recuperação e fertilização.

O número e a qualidade dos óvulos disponíveis para fertilização obviamente têm implicações nas chances de uma mulher engravidar, com ou sem tratamento de fertilidade. Junto com os níveis de hormonio aanti-Mulleriano a função FSH desempenha um papel importante em todos esses resultados, e os níveis de FSH são, portanto, usados ​​como um indicador importante da fertilidade da mulher.

A função hormonal FSH é usada para determinar a capacidade reprodutiva de uma mulher

Quando um casal encontra dificuldade para engravidar, uma das primeiras coisas que um endocrinologista reprodutivo faz é o teste hormonal, que geralmente inclui um teste de hormônio folículo estimulante. Este teste é geralmente realizado por volta do segundo ou terceiro dia do ciclo menstrual da mulher, quando o FSH atinge seu nível mais alto. O teste mede a quantidade de FSH no sangue da mulher.

Com base nos resultados do teste de FSH e muitos outros fatores, desenvolvemos  um protocolo de diagnóstico e tratamento   para entender melhor as causas por trás dos níveis anormais de FSH de um paciente, bem como o que pode ser feito para tratar os sintomas e, em última análise, ajudá-lo a conceber. seus próprios ovulos.

 

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Responsável Técnico: Dr. Salomão Nassif Sfeir Filho PhD CRM/SC 5240 | CRM/SP 33.101 | RQE 2407 / 2408 | Clínica Fertilizar – 2021