O que é má qualidade do óvulo?

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Quando as mulheres  estão pensando em se submeter à fertilização in vitro em uma idade materna avançada, muitas vezes, são informadas de que provavelmente têm óvulos de baixa qualidade. Mas o que isso significa e por que é tão importante para o sucesso no tratamento da infertilidade?

A resposta se resume ao simples fato de que óvulos de alta qualidade produzem embriões de alta qualidade: 95% da qualidade do embrião vem do óvulo feminino. Os embriões devem ser fortes o suficiente para sobreviver aos estágios iniciais de desenvolvimento para resultar em uma gravidez bem-sucedida, e é por isso que a qualidade do óvulo é crucial para o sucesso dos tratamentos de fertilidade.

A qualidade do embrião foi avaliada em laboratórios de fertilização in vitro em todo o mundo por muitos anos e há um critério estabelecido para avaliação de qualidade. No entanto, de forma um tanto inexplicável, os óvulos têm ficado para trás nesse aspecto. Nos últimos anos, O Dr. Salomão e sua equipe começaram a prestar muita atenção aos indicadores da qualidade dos óvulos de uma mulher e descobriram que  as medidas de qualidade dos óvulos podem ter um valor preditivo mais preciso do que as medidas de qualidade do embrião,  quando se trata de avaliar a probabilidade de fertilização in vitro de cada paciente sucesso que obteve sucesso. Com base nessas medições, o ajuste da estimulação e do  tempo de recuperação do óvulo para maximizar a qualidade do óvulo para os ciclos de fertilização in vitro  se tornou um processo de rotina de melhoria contínua da qualidade na Fertilizar.

O que causa a má qualidade do óvulo?

A idade é o fator mais importante. Conforme a mulher envelhece, a capacidade de seus ovários de produzir óvulos de alta qualidade começa a diminuir; isso é particularmente verdadeiro se ela tiver   níveis baixos de AMH . Esta é uma condição conhecida como  reserva ovariana diminuída   e é a causa mais comum de infertilidade em mulheres com mais de 40 anos. Mulheres mais jovens também podem sofrer de reserva ovariana diminuída (em uma condição chamada  envelhecimento ovariano prematuro) e ter problemas com a qualidade de seus óculos . A SOP  é outra condição que tem algum impacto na qualidade do óvulo, embora  seus efeitos possam variar  dependendo da idade da paciente e do tipo de SOP. Mulheres com óvulos de baixa qualidade (e consequentemente com baixa qualidade de embriões) têm dificuldade em conceber por conta própria. As taxas de sucesso dos tratamentos de fertilidade também são mais baixas para essas mulheres, que muitas vezes não recebem tratamento em centros de fertilidade, a menos que estejam dispostas a usar óvulos de doadores.

No Fertilizar, no entanto, nos especializamos em  ajudar mulheres com mais de 40 anos  e aquelas com  reserva ovariana diminuída a  engravidar de seus próprios óvulos . Utilizamos planos de tratamento voltados para a melhoria do número e da qualidade dos óvulos, levando em consideração as diversas circunstâncias clínicas individuais de nossas pacientes com baixa reserva ovariana.

Determinado a qualidade do óvulo, como saber se você tem óvulos de má qualidade ?

A Fertilizar desenvolveu um sistema de pontuação padronizado que permite que nossos especialistas avaliem e identifiquem óvulos de boa qualidade versus óvulos de má qualidade.

Os critérios que desenvolvemos  incluem o tamanho geral de cada oócito, fatores morfológicos como o tamanho dos componentes dentro de cada oócito, a suavidade do ooplasma e assim por diante. No estudo mais recente realizado , o tamanho do oócito teve um impacto significativo na qualidade do embrião resultante. Embora a qualidade do óvulo na FIV ainda seja uma área de estudo em evolução, acreditamos que ela pode levar a novos desenvolvimentos em técnicas, ferramentas e  tratamentos para melhorar a qualidade do óvulo,  resultando em um cultivo mais bem-sucedido de embriões de boa qualidade.

Sintomas de baixa qualidade do óvulo

Infelizmente, não existe um conjunto de sintomas facilmente reconhecíveis de má qualidade do óvulo do ponto de vista da paciente. Conforme descrito acima, uma vez que a idade é o fator número um que afeta os óvulos, ela pode ser considerada um fator de risco para a baixa qualidade dos óvulos. Ter dificuldade em conceber sem um motivo claro também é um potencial sinal de que a qualidade dos óvulos pode ser um problema, especialmente para mulheres mais jovens sem problemas anatômicos como tubas uterinas bloqueadas.

Embora a baixa qualidade do óvulo geralmente não tenha sintomas óbvios, a competência dos óvulos também tende a diminuir com o tempo. Além disso, quando uma mulher tem uma reserva ovariana diminuída, a qualidade de seus óvulos – junto com sua reserva ovariana – pode diminuir rapidamente. É por isso, que o tempo é sempre essencial para a paciente ao avaliar a consulta de um especialista e o tratamento de fertilidade.

O seu médico ou especialista em fertilidade será capaz de explicar o que afeta a qualidade dos seus óvulos e como testar a qualidade e fertilidade dos mesmos. A fertilidade não depende apenas da qualidade do oócito, mas é importante ter óvulos de boa qualidade para fertilização in vitro.

Teste de qualidade do óvulo

Quando uma paciente vem a Fertilizar para obter ajuda para engravidar, sempre fazemos uma ampla  gama de testes  para entender melhor o motivo pelo qual ela não conseguiu engravidar e traçar um plano de tratamento adequado. Como parte desses testes, faremos um exame de sangue para ter uma noção da qualidade do óvulo do paciente, além de vários outros fatores hormonais e fisiológicos presentes no corpo. Posteriormente, avaliaremos seus óvulos com base no sistema de pontuação descrito acima. De acordo com este teste de fertilidade e nosso sistema de classificação da qualidade do óvulos, seremos capazes de fazer recomendações adicionais para a paciente  melhorar a qualidade  de seus óvulos, a fertilidade e a probabilidade de concepção com seus próprios óvulos.

Tratar a má qualidade do ovo: FIV, diagnóstico oportuno e tratamentos pré-ciclo

Se as mulheres têm óvulos de baixa qualidade aos 35, 40, após os 40, com ou sem sinais de baixa qualidade dos óvulos, a fertilização in vitro é geralmente o primeiro tratamento. A fertilização in vitro (FIV)  não só permite que o especialista em fertilidade da paciente estimule o desenvolvimento de mais de um óvulo por ciclo, mas também permite que o embriologista ajude a aumentar as chances de uma gravidez bem-sucedida, selecionando óvulos de melhor qualidade para fertilização.

Ainda mais importante, na Clinica Fertilizar, os pacientes recebem tratamentos individualizados que conduzem ao ciclo de estimulação real que são projetados para condicionar o ambiente ovariano para que os ovários possam desenvolver um número maior de óvulos de melhor qualidade para recuperação. Com esses tratamentos especializados, muitas vezes é possível para mulheres mais velhas e mulheres com falência ovariana precoce produzir óvulos de melhor qualidade para fertilização in vitro e, por fim, engravidar sem o uso de óvulos de doadores.

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Nosso material tem caráter meramente informativo e não deve ser utilizado para realizar autodiagnóstico, autotratamento ou automedicação. Em caso de dúvidas, consulte o seu médico.

Responsável Técnico: Dr. Salomão Nassif Sfeir Filho PhD CRM/SC 5240 | CRM/SP 33.101 | RQE 2407 / 2408 | Clínica Fertilizar – 2021